आंत के कैंसर का इलाज क्या है , बड़ी आंत का ऑपरेशन कैसे किया जाता है

 

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आंत के कैंसर का इलाज क्या है , बड़ी आंत का ऑपरेशन कैसे किया जाता है

 

आंत के कैंसर का इलाज क्या है , बड़ी आंत का ऑपरेशन कैसे किया जाता हैबॉवेल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो बड़ी आंत को प्रभावित करता है। कोलन कैंसर (बड़ी आंत को प्रभावित करना) और रेक्टल कैंसर (गुदा से जुड़ने वाले आंत्र के अंतिम भाग को प्रभावित करना) दोनों प्रकार के आंत्र कैंसर हैं।

आंत के कैंसर का इलाज क्या है , बड़ी आंत का ऑपरेशन कैसे किया जाता है

सारांश

आंत्र कैंसर (कोलोरेक्टल कैंसर) के लिए अलग-अलग उपचार हैं। कौन सा सही है इस पर निर्भर करता है:

  • आंत का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है।
  • कैंसर कितना बड़ा है।
  • चाहे कैंसर फैल गया हो।
  • सामान्य स्वास्थ्य – उदाहरण के लिए, क्या व्यक्ति को अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ हैं, या यदि उनकी कमज़ोरी है ।
  • कैंसर कोशिकाओं के अंदर अनुवांशिक मेकअप।

आंत्र कैंसर उपचार में शामिल हैं:

  • सर्जरी, कैंसर को दूर करने के लिए।
  • कीमोथेरेपी, सर्जरी के बाद कैंसर को वापस आने से रोकने की कोशिश करने के लिए, या अगर कैंसर फैल गया है।
  • रेडियोथेरेपी – मलाशय के कैंसर के लिए, और कभी-कभी पेट के कैंसर के लिए जो फैल गया है।
  • लक्षित थेरेपी और इम्यूनोथेरेपी – नई दवाएं जो फैल चुके उन्नत आंत्र कैंसर का इलाज कर सकती हैं।
  • लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अन्य उपशामक उपचार।

अगर आपको लगता है कि आपको आंत का कैंसर हो सकता है, तो पता लगाएं कि यहां क्या करना है।

आँत के कैंसर पर केंद्रित लेखों की इस श्रृंखला में आप आँत के कैंसर के लक्षण , आँत के कैंसर के कारण और आँत के कैंसर के उपचार के बारे में पढ़ सकते हैं – ये सभी हमारे विशेषज्ञ जीपी द्वारा लिखे गए हैं।

इस सुविधा के बाकी हिस्से में आंत्र कैंसर के उपचारों पर गहराई से नज़र डाली जाएगी, क्योंकि पेशेंट में, हम जानते हैं कि हमारे पाठक कभी-कभी कुछ विषयों में गहराई से गोता लगाना चाहते हैं।

आंत्र कैंसर उपचार

आंत्र कैंसर के लिए कई अलग-अलग उपचार हैं। उपचार के निर्णय जटिल हो सकते हैं, और विकल्प आमतौर पर विभिन्न विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा तय किए जाते हैं, जिनमें कोलोरेक्टल सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और उपशामक देखभाल विशेषज्ञ शामिल हैं।

आंत्र कैंसर की देखभाल में शामिल हैं:

ऑपरेशन

यदि आँत के कैंसर का जल्दी पता चल जाता है – कैंसर के फैलने से पहले – कैंसर को निकालने के लिए ऑपरेशन किया जा सकता है।

स्थानीयकृत आंत्र कैंसर के लिए जो फैला नहीं है, इसे हटाने के लिए सर्जरी उपचारात्मक हो सकती है – हालांकि इसकी गारंटी नहीं है।

बहुत छोटे, प्रारंभिक चरण के कैंसर को कभी-कभी कोलोनोस्कोपी या सिग्मायोडोस्कोपी के दौरान आंत्र के अंदर से हटाया जा सकता है – जिसे स्थानीय शोधन कहा जाता है।

बड़े कैंसर के लिए, कोलन के हिस्से को हटाने के लिए ऑपरेशन की पेशकश की जा सकती है। कैंसर कहां स्थित है, इसके आधार पर कई अलग-अलग प्रक्रियाएं हैं। आम तौर पर, वे पास के लिम्फ नोड्स के साथ-साथ आंत के उस हिस्से को काटने में शामिल होते हैं जिसमें कैंसर होता है – क्योंकि कैंसर उन लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। आंत्र के दो कटे सिरे आमतौर पर एक साथ वापस जुड़ जाते हैं।आंत के कैंसर का इलाज क्या है , बड़ी आंत का ऑपरेशन कैसे किया जाता है

कुछ ऑपरेशन के लिए रंध्र के निर्माण की आवश्यकता होती है, जो अस्थायी या स्थायी हो सकता है। एक रंध्र आंत्र और पेट (पेट) की दीवार की सतह के बीच एक संबंध है। पू रंध्र से बाहर आती है और एक डिस्पोजेबल बैग में एकत्रित हो जाती है जिसे उसके ऊपर पहना जाता है।

कभी-कभी, जब कैंसर यकृत या फेफड़ों में फैल गया हो, तो उन अंगों के प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए ऑपरेशन की पेशकश की जा सकती है। यह कुछ ही लोगों के लिए उपयुक्त है। आमतौर पर, जो कैंसर फैल चुका होता है उसे ऑपरेशन द्वारा पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है।

दुष्प्रभाव

आंत्र कैंसर के लिए सर्जरी प्रमुख ऑपरेशन हैं। उन्हें आमतौर पर अस्पताल में कम से कम कुछ दिनों की रिकवरी और घर पर रिकवरी की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के साइड-इफेक्ट्स और जोखिमों में शामिल हैं:

  • कैंसर को पूरी तरह से दूर नहीं कर पाना।
  • ऑपरेशन के बाद भी कैंसर वापस आ रहा है।
  • एक रिसाव विकसित करना जहां आंत्र के दो कटे हुए सिरे एक साथ जुड़े हुए थे – एक एनास्टोमोटिक रिसाव।
  • आंत का फिर से काम करना शुरू करने में धीमा होना – एक इलियस।
  • संक्रमण।
  • रक्त का थक्का विकसित होना ।
  • खून बह रहा है।
  • मलाशय पर ऑपरेशन करते समय तंत्रिका क्षति जो यौन क्रिया या मूत्राशय को प्रभावित कर सकती है।

कीमोथेरपी

आंत्र कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है:

  • सर्जरी के बाद, कैंसर के दोबारा होने की संभावना को कम करने के लिए। यह आमतौर पर तब पेश किया जाता है जब कैंसर आंत्र की बाहरी दीवार में बढ़ गया हो, या यदि कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया हो। इसे एडजुवेंट कीमोथेरेपी कहा जाता है।
  • सर्जरी से पहले, ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए। इसे नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी कहा जाता है।
  • कैंसर के मुख्य उपचार के रूप में जो अन्य अंगों में फैल गया है – मेटास्टैटिक या उन्नत आंत्र कैंसर।

सर्जरी से पहले या बाद में दी जाने वाली कीमोथैरेपी कैंसर को निकाले जाने के बाद वापस आने से रोकने में मदद कर सकती है।

एक बार आँत का कैंसर शरीर के दूसरे भाग में फैल जाने के बाद, आमतौर पर इसे पूरी तरह से हटाना संभव नहीं होता है। इसके बजाय, उन्नत कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उद्देश्य कैंसर के लक्षणों का इलाज करना है और कैंसर से पीड़ित लोगों को लंबे समय तक जीवित रहने देना है।

कई अलग-अलग कीमोथेरेपी दवाएं और संयोजन हैं। उनमें से ज्यादातर ड्रिप (अंतःशिरा) के माध्यम से दिए जाते हैं।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव दवा से दवा में भिन्न होते हैं। सामान्य तौर पर, कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • बीमार (मतली) और उल्टी महसूस करना ।
  • थकान महसूस कर रहा हूँ।
  • बालों का झड़ना।
  • दस्त ।
  • पीड़ादायक और पीड़ादायक मुँह।
  • संक्रमणों की चपेट में आना।
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रेडियोथेरेपी

रेडियोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए नियंत्रित विकिरण का उपयोग करती है।

मलाशय के कैंसर के इलाज के लिए रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। यह आमतौर पर आंत्र के अन्य भागों में कैंसर के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, हालांकि कभी-कभी उन्नत आंत्र कैंसर के लक्षणों का इलाज करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है जो अन्य अंगों में फैल गया है।

रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है:

  • सर्जरी से पहले, ट्यूमर को दूर करने के लिए (नियो-एडजुवेंट रेडियोथेरेपी)।
  • सर्जरी के बाद, कैंसर के वापस आने के जोखिम को कम करने के लिए (सहायक रेडियोथेरेपी)।
  • लक्षणों का इलाज करने के लिए (प्रशामक रेडियोथेरेपी)।

दुष्प्रभाव

रेडियोथेरेपी के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • थकान महसूस कर रहा हूँ।
  • दस्त।
  • गुदा के आसपास पीड़ादायक, दर्दनाक त्वचा।
  • मूत्राशय में जलन के लक्षण, जैसे मूत्राशय में बेचैनी, पेशाब करते समय दर्द होना और बार-बार पेशाब आना।
  • मलाशय में सूजन के दीर्घकालिक प्रभाव, जैसे:
    • नीचे से खून बहना।
    • मलत्याग करते समय ऐसा महसूस होना कि आंतें पूरी तरह से खाली नहीं हुई हैं।
    • नीचे से दस्त या बलगम निकलना।

लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी

लक्षित उपचार ऐसी दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं के बढ़ने के तरीकों को प्रभावित करती हैं। इम्यूनोथेरेपी विशेष रूप से उत्पादित एंटीबॉडी का उपयोग करती है जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने और नष्ट करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करती हैं।

उन्नत कोलन या रेक्टल कैंसर के इलाज के लिए लक्षित उपचार और इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है: आंत्र कैंसर जो शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है।

अधिकांश लक्षित उपचार और इम्यूनोथेरेपी केवल तभी उपयुक्त होते हैं जब कैंसर में विशिष्ट अनुवांशिक परिवर्तन होते हैं। जब कैंसर का पहली बार निदान किया गया था तब से मूल बायोप्सी में इनका परीक्षण किया जा सकता है।

लक्षित उपचारों के उदाहरणों में सेतुक्सिमाब (एरबिटु) और पैनिटुमुमाब (वेक्टिबिक्स) शामिल हैं। पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रूडा) इम्यूनोथेरेपी दवा का एक उदाहरण है जिसे हाल ही में एनएचएस में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव दवा से दवा में भिन्न होते हैं। सामान्य तौर पर, वे शामिल हो सकते हैं:

  • त्वचा पर चकत्ते ।
  • दस्त।
  • दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।
  • जोड़ों का दर्द।
  • पेट में दर्द।

उपशामक उपचार

उपशामक उपचार का अर्थ है उपचार जिसका उद्देश्य लक्षणों को कम करना या नियंत्रित करना है।

कैंसर को ठीक करने के उद्देश्य वाले उपचार के साथ उपशामक उपचार दिया जा सकता है। उपचारात्मक उपचार संभव न होने पर भी इसका उपयोग किया जा सकता है।

उपशामक उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • कीमोथेरेपी ।
  • रेडियोथेरेपी ।
  • लक्षित उपचार या इम्यूनोथेरेपी।
  • कुछ प्रकार की सर्जरी, जैसे:
    • आंत को अवरुद्ध करने वाले बड़े कैंसर को बायपास करने के लिए रंध्र का निर्माण करना।
    • आंत के उस हिस्से को खोलने के लिए स्टेंट लगाना जो एक बड़े ट्यूमर द्वारा अवरुद्ध है।
  • लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अन्य दवाएं, जैसे दर्द निवारक दवा और बीमारी-रोधी दवाएं।
  • मानार्थ उपचार, जैसे विश्राम चिकित्सा, मालिश, संगीत, योग और एक्यूपंक्चर।
  • कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता समूह।

उपशामक उपचार उपचार के किसी भी स्तर पर दिया जा सकता है। उपशामक देखभाल केवल उन लोगों के लिए नहीं है जो अपने जीवन के अंत में हैं। यह अन्य चरणों में भी लोगों को लाभान्वित कर सकता है।

आंत्र कैंसर की जटिलताओं

जैसे-जैसे यह बढ़ता है, आंत्र कैंसर विभिन्न विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। वे सम्मिलित करते हैं:

  • रक्तस्राव, जिससे एनीमिया हो सकता है ।
  • आंत्र (आंत्र बाधा) का एक पूर्ण अवरोध। यह एक आपात स्थिति है जिसे तत्काल अस्पताल उपचार की आवश्यकता है।
  • अन्य अंगों (मेटास्टेसिस) में फैल गया।

आंत्र कैंसर का पूर्वानुमान

आंत्र कैंसर वाले किसी व्यक्ति के लिए रोग का निदान बहुत भिन्न हो सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कहां है, कैंसर कितना उन्नत है, कौन से उपचार पहले ही आजमाए जा चुके हैं और उनका सामान्य स्वास्थ्य क्या है। यदि आपको आंत का कैंसर है, तो आपकी विशेषज्ञ देखभाल टीम आपको आपके पूर्वानुमान के बारे में सबसे सटीक विवरण दे सकती है, क्योंकि उनके पास सबसे अधिक जानकारी होती है।

शुरुआती आंत्र कैंसर के लिए पूर्वानुमान आम तौर पर अच्छा होता है। आंत्र कैंसर जो केवल आंत में होता है, या लिम्फ नोड्स में फैल गया है, लेकिन अन्य अंगों में नहीं, संभावित रूप से एक ऑपरेशन से ठीक हो सकता है। एक बार आँत का कैंसर अन्य अंगों में फैल जाने के बाद, इसे आमतौर पर पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन उपचार से इसके बढ़ने की गति को धीमा करने में मदद मिल सकती है।

कैंसर में पूर्वानुमान का अनुमान लगाने के लिए डॉक्टर और शोधकर्ता अक्सर ‘5 साल की उत्तरजीविता’ नामक एक आंकड़े का उपयोग करते हैं। यह लोगों के बड़े समूहों को देखता है और बताता है कि उनमें से कितने निदान के पांच साल बाद भी जीवित रहेंगे। यह लोगों के एक समूह के लिए पूर्वानुमान का एक विचार देता है, लेकिन यह नहीं बता सकता कि किसी व्यक्ति का क्या होगा।

कैंसर रिसर्च यूके के अनुसार, इंग्लैंड और वेल्स में, 2013 और 2017 के बीच, आंत्र कैंसर के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर थी:

  • चरण 1 आंत्र कैंसर के लिए (कैंसर जो केवल आंत्र दीवार के भीतरी भाग में विकसित हुआ है), निदान के पांच साल बाद प्रत्येक 100 में से लगभग 90 लोग जीवित हैं।
  • चरण 2 आंत्र कैंसर के लिए (कैंसर जो आंत की दीवार के भीतरी और बाहरी हिस्से में विकसित हो गया है), निदान के पांच साल बाद प्रत्येक 100 में से 80 से अधिक लोग जीवित हैं।
  • चरण 3 आंत्र कैंसर (कैंसर जो लिम्फ नोड्स में फैल गया है) के लिए, निदान के पांच साल बाद प्रत्येक 100 में से लगभग 70 लोग जीवित हैं।
  • चरण 4 आंत्र कैंसर (कैंसर जो अन्य अंगों में फैल गया है) के लिए, प्रत्येक 100 में से लगभग 10 लोग निदान के पांच साल बाद जीवित हैं।